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À quoi sert CRB-65 ?
Gravité d’une pneumonie communautaire sans dosage de l’urée.
Population : Population correspondant à la validation originale du score. Contexte : Gravité d’une pneumonie communautaire sans dosage de l’urée.
Cet outil aide à standardiser une observation ou une estimation dans le cadre de Pneumonie aiguë communautaire. Il structure le raisonnement ; il ne suffit jamais, à lui seul, à poser un diagnostic ou à décider d’une prise en charge.
02
Critères détaillés et logique de calcul
Le calculateur utilise exactement la même définition que le moteur d’entraînement Anamnesis. Chaque donnée est cotée séparément avant l’agrégation ou l’application de la formule propre à CRB-65.
| Critère | Valeur | Points ou contribution |
|---|---|---|
| Confusion récente | Absent | 0 |
| Confusion récente | Présent | 1 |
| Fréquence respiratoire ≥ 30/min | Absent | 0 |
| Fréquence respiratoire ≥ 30/min | Présent | 1 |
| PAS < 90 mmHg ou PAD ≤ 60 mmHg | Absent | 0 |
| PAS < 90 mmHg ou PAD ≤ 60 mmHg | Présent | 1 |
| Âge ≥ 65 ans | Absent | 0 |
| Âge ≥ 65 ans | Présent | 1 |
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Comment interpréter CRB-65 ?
Risque plus faible
CRB-65 = 0.
Risque intermédiaire
CRB-65 = 1.
Risque intermédiaire
CRB-65 = 2.
Risque élevé
CRB-65 = 3.
Risque élevé
CRB-65 = 4.
Réflexes de lecture
- Documenter les critères saisis, pas seulement le résultat final.
- Vérifier que la population et le contexte correspondent à ceux de la validation.
- Comparer l’évolution lorsque le score est utilisé pour un suivi.
- Appliquer les recommandations et protocoles en vigueur indépendamment du calculateur pédagogique.
04
Exemple clinique commenté
Exercice guidé de cotation 1
Entraînez-vous à reporter les données suivantes dans CRB-65 : Confusion récente : présent ; Fréquence respiratoire ≥ 30/min : absent ; PAS < 90 mmHg ou PAD ≤ 60 mmHg : absent ; Âge ≥ 65 ans : présent. Cet exercice automatique entraîne la cotation et ne constitue pas une vignette clinique validée.
Consigne : Associez chaque donnée au bon critère, puis vérifiez le calcul et son interprétation.
- Confusion récente : Présent1 pt
- Fréquence respiratoire ≥ 30/min : Absent0 pt
- PAS < 90 mmHg ou PAD ≤ 60 mmHg : Absent0 pt
- Âge ≥ 65 ans : Présent1 pt
Résultat : 2 points — Risque intermédiaire.
CRB-65 = 2. Considérer une évaluation hospitalière selon le contexte.
Cas de cotation pédagogique construit à partir des critères officiels du score ; il entraîne le calcul et ne constitue pas une vignette clinique validée.
05
Limites et pièges propres à CRB-65
Champ d’application
Ne pas appliquer hors de son contexte de validation sans consulter la source et les recommandations en vigueur.
Une donnée manquante, une unité incorrecte ou l’emploi d’une variante différente peut modifier le résultat. Le calculateur est destiné à l’apprentissage et ne constitue pas un dispositif médical.
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Source médicale vérifiable
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