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À quoi sert Genève révisé ?
Probabilité clinique pré-test d’une embolie pulmonaire.
Population : Population correspondant à la validation originale du score. Contexte : Probabilité clinique pré-test d’une embolie pulmonaire.
Cet outil aide à standardiser une observation ou une estimation dans le cadre de Embolie pulmonaire. Il structure le raisonnement ; il ne suffit jamais, à lui seul, à poser un diagnostic ou à décider d’une prise en charge.
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Critères détaillés et logique de calcul
Le calculateur utilise exactement la même définition que le moteur d’entraînement Anamnesis. Chaque donnée est cotée séparément avant l’agrégation ou l’application de la formule propre à Genève révisé.
| Critère | Valeur | Points ou contribution |
|---|---|---|
| Âge > 65 ans | Absent | 0 |
| Âge > 65 ans | Présent | 1 |
| Antécédent de TVP ou d’EP | Absent | 0 |
| Antécédent de TVP ou d’EP | Présent | 3 |
| Chirurgie ou fracture dans le dernier mois | Absent | 0 |
| Chirurgie ou fracture dans le dernier mois | Présent | 2 |
| Cancer actif | Absent | 0 |
| Cancer actif | Présent | 2 |
| Douleur unilatérale d’un membre inférieur | Absent | 0 |
| Douleur unilatérale d’un membre inférieur | Présent | 3 |
| Hémoptysie | Absent | 0 |
| Hémoptysie | Présent | 2 |
| Fréquence cardiaque | < 75/min | 0 |
| 75–94/min | 3 | |
| ≥ 95/min | 5 | |
| Douleur veineuse profonde et œdème unilatéral | Absent | 0 |
| Douleur veineuse profonde et œdème unilatéral | Présent | 4 |
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Comment interpréter Genève révisé ?
Probabilité faible
Score de 0 à 3.
Probabilité intermédiaire
Score de 4 à 10.
Probabilité élevée
Score ≥ 11.
Réflexes de lecture
- Documenter les critères saisis, pas seulement le résultat final.
- Vérifier que la population et le contexte correspondent à ceux de la validation.
- Comparer l’évolution lorsque le score est utilisé pour un suivi.
- Appliquer les recommandations et protocoles en vigueur indépendamment du calculateur pédagogique.
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Exemple clinique commenté
Exercice guidé de cotation 1
Entraînez-vous à reporter les données suivantes dans Genève révisé : Âge > 65 ans : présent ; Antécédent de TVP ou d’EP : absent ; Chirurgie ou fracture dans le dernier mois : absent ; Cancer actif : présent ; Douleur unilatérale d’un membre inférieur : absent ; Hémoptysie : absent ; Fréquence cardiaque : 75–94/min ; Douleur veineuse profonde et œdème unilatéral : absent. Cet exercice automatique entraîne la cotation et ne constitue pas une vignette clinique validée.
Consigne : Associez chaque donnée au bon critère, puis vérifiez le calcul et son interprétation.
- Âge > 65 ans : Présent1 pt
- Antécédent de TVP ou d’EP : Absent0 pt
- Chirurgie ou fracture dans le dernier mois : Absent0 pt
- Cancer actif : Présent2 pts
- Douleur unilatérale d’un membre inférieur : Absent0 pt
- Hémoptysie : Absent0 pt
- Fréquence cardiaque : 75–94/min3 pts
- Douleur veineuse profonde et œdème unilatéral : Absent0 pt
Résultat : 6 points — Probabilité intermédiaire.
Score de 4 à 10. Poursuivre la stratégie diagnostique selon les D-dimères et le contexte.
Cas de cotation pédagogique construit à partir des critères officiels du score ; il entraîne le calcul et ne constitue pas une vignette clinique validée.
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Limites et pièges propres à Genève révisé
Champ d’application
Ce score estime une probabilité pré-test et ne pose pas le diagnostic.
Piège de cotation
Ne pas appliquer hors de son contexte de validation sans consulter la source et les recommandations en vigueur.
Une donnée manquante, une unité incorrecte ou l’emploi d’une variante différente peut modifier le résultat. Le calculateur est destiné à l’apprentissage et ne constitue pas un dispositif médical.
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Source médicale vérifiable
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